Henricus van den Heuvel
Antecedentes El Marco de Calidad y Resultados (QOF) ha tenido un gran impacto en la calidad de la atención en la medicina general británica. Se considera una innovación importante entre los sistemas de indicadores de calidad y, como resultado, varios países están estudiando si tales iniciativas podrían usarse en su atención primaria. En Alemania también se ha comenzado a desarrollar esquemas similares. ObjetivoProponer una estrategia que indique las cuestiones clave para la implementación de un esquema de indicadores de calidad en la atención primaria alemana. MétodosRevisión de la literatura con un enfoque en el QOF y la literatura alemana sobre indicadores de calidad. ResultadosExisten diferencias importantes entre los sistemas de atención médica y primaria alemanes y británicos. El desarrollo de sistemas de indicadores de calidad para la medicina general alemana está en progreso y existe una fuerza neta para la implementación de tales sistemas. Para la implementación exitosa de un sistema de indicadores de calidad en la atención primaria alemana se sugieren los siguientes diez factores clave: participación de los médicos generales (MG) en todos los niveles de desarrollo, un proceso de implementación claro, inversión en sistemas de tecnología de la información (TI) para la práctica, un conjunto aceptado de indicadores de calidad, una institución que establezca indicadores de calidad y una organización de recolección de datos, incentivos financieros y no financieros claros, una estructura de "registro de la práctica", un mecanismo de notificación de excepciones, delegación de tareas rutinarias de recolección de datos clínicos a asistentes de práctica, un enfoque de implementación escalonado y procesos de evaluación adecuados. ConclusiónPara la implementación exitosa de un sistema de indicadores de calidad en la atención primaria alemana, se deben tener en cuenta una serie de cuestiones clave, como se presenta en este artículo.