ラドキン・ホンザック
著者らは、境界性人格障害、神経性無食欲症、夫の重病に関連した長期にわたる不安および抑うつ症状の既往歴を持つ 55 歳の女性の抗生物質躁病への 転換が起こった。躁病への転換は、クラリスロマイシン 500 mg を 2 回投与した後に起こった。これは 4 か月間で 3 回目の抗生物質投与であった。躁病の症状は非常に重く、強制入院が必要であった。精神科病棟で 1 週間以内に躁病の兆候は消失した。著者らは、この突然の躁病への反転の病因経路は、クラリスロマイシン誘発性の腸内細菌叢の異常によって引き起こされ、それがリーキーガットまたは迷走神経の直接刺激を介して CNS に渡った可能性があるという仮説を提出している。
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