インターベンション心臓学ジャーナル オープンアクセス

抽象的な

心房細動インターベンショナルカーディオロジージャーナル

サヒティ・マネニ1*

心房細動（AF または A-fib）は、心臓の心房室の急速で不規則な鼓動を特徴とする異常な心拍リズム（不整脈）です。通常は、異常な鼓動の短い期間として始まり、時間が経つにつれて長くなったり継続したりします。また、心房粗動などの他の形態の不整脈として始まり、その後心房細動に変化する場合もあります。多くの場合、エピソードには症状がありません。時折、動悸、失神、ふらつき、息切れ、胸痛が現れることがあります。この疾患は、心不全、認知症、脳卒中のリスクの上昇と相関関係があります。これは上室性頻拍の一種です。

心房細動の危険因子は、高血圧、心臓弁膜症、心不全、冠動脈疾患、心筋症、先天性心疾患です。心房細動は、心拍数を遅くする薬で治療されることが多いです。心房細動では必ずしも血液を薄める必要はありませんが、医療従事者によってはアスピリンや抗凝固薬を処方する場合があります。リスクが低い人よりも高い人の場合、専門家は抗凝固薬を推奨しています。抗凝固薬には、ワルファリンや直接経口抗凝固薬などがあります。ほとんどの人は脳卒中のリスクが高くなります。これらの薬は脳卒中のリスクを軽減しますが、大出血の確率を高めます。

心房細動は最も一般的な重篤な不整脈であり、2020年現在、世界中で3,300万人以上が罹患しています。2014年現在、ヨーロッパと北米の人口の約2～3％が罹患しています。これは、2005年頃の人口の0.4～1％から増加しています。発展途上国では、男性の約0.6％と女性の約0.4％が罹患しています。

心房細動のほとんどの症例は他の医学的問題に続発するものであるため、胸痛や狭心症の存在、体重減少や​​下痢などの甲状腺機能亢進症（甲状腺の過剰な活動）の兆候や症状、肺疾患を連想させる症状は、根本的な原因を示している可能性があります。脳卒中や一過性脳虚血発作の履歴、高血圧、糖尿病、心不全、リウマチ熱は、心房細動の患者が合併症のリスクが高いかどうかを示す可能性があります。