ウェストン・マレック、ジェナ・イェーガー、ニコラス・ブリット、キャロライン・モース、ザカリー・ヘコックス、アダム・ホイ・シメック、スティーブン・サリバン、ニミッシュ・パテル
背景: HIV 感染患者における単回錠剤療法 (STR) の使用と HIV に関連しない健康結果との関係については、十分に解明されていません。STR の使用が HIV 感染患者の合併症管理に役立つかどうかは不明です。本研究の目的は、STR と複数錠剤療法 (MTR) の服用者間で、心血管代謝合併症管理の達成または維持の頻度を比較することです。
方法と結果: ニューヨーク州北部の退役軍人省ヘルスケア ネットワーク内で抗レトロウイルス療法を受けた成人の HIV 感染退役軍人省患者を対象に、被験者を繰り返しサンプリングする後ろ向きコホート研究を実施した。包含基準は、1) 年齢 18 歳以上、2) HIV 感染が記録されている、3) 3 種類以上の有効薬剤を使用した 3 か月以上の抗レトロウイルス療法を受けている、4) ベースラインと治療中の血圧、血糖値、脂質の臨床検査値、またはそれらの組み合わせの測定値である。各被験者について収集されたデータには、人口統計、併存疾患、投薬歴、および特定の臨床検査値が含まれていた。この研究の主な結果は、国のガイドラインを使用して定義された血圧、血糖値、および/または脂質の制御であった。STR (n=165、13.7%) または MTR (n=1,037、86.3%) のいずれかを受けた被験者は合計 1,202 名であった。被験者の平均±標準偏差(SD)年齢は50.6±8.9歳でした。多変量解析では、結果固有の交絡変数を調整した後、STRとMTRの受信者間で評価された心臓代謝合併症のいずれについても、制御の達成または維持に有意差は認められませんでした。
結論: すべての研究エンドポイントにおいて、交絡因子を調整した後、STR/MTR と患者の HIV 併存疾患の制御能力との間に有意な差は見られませんでした。今後の研究では、新しい STR 製品が標準治療に採用されるにつれて、ART レジメンの種類が HIV および非 HIV の健康結果に与える影響をさらに評価する必要があります。