HIV とレトロ ウイルスのジャーナル オープンアクセス

抽象的な

HIVと子宮頸がんの併存疾患：カメルーンにおける1年間の多施設パイロット研究

Enow Orock GE、Takang W、Enow Orock A、Ewane TP、Egbe OT、Halle Ekane G、Mbu RE

背景: カメルーンでは過去数年間でHIV感染の全国的な有病率は減少しているものの、HIV関連の悪性腫瘍、特に子宮頸がんの患者は増加しています。私たちの環境では、これらの患者の管理に非常に大きな課題があります。両方の疾患はそれぞれ、また全体として、罹患率と死亡率が高いです。私たちの環境では、HIV感染と子宮頸がんの両方の患者のプロファイルに関する研究はほとんど行われていませんが、その知識は両方の疾患の短期および長期の管理戦略に不可欠です。この研究は、HIVと子宮頸がんの併存疾患に関連する要因を見つけることを目的としていました。

目的: この研究の主な目的は、私たちのコミュニティの患者における子宮頸がんと HIV 感染の関係を明らかにすることです。特に、これらの患者における HIV 陽性から HIV 陰性の子宮頸がんへの移行時間を明らかにしたいと考えました。

材料と方法:これは、2015 年 1 月から 12 月にかけて、国内 3 地域にある 5 つの病院で 1 年間にわたって行われた前向き、横断的、多施設パイロット スタディです。患者の重要なデータと、HIV 感染および子宮頸がんに関するデータがそれぞれ収集され、分析されました。

結果: この研究では、HIVの同時感染を伴うさまざまな悪性子宮頸部病変を持つ患者66名を発見した。患者の年齢は24歳から71歳で、大多数(63.6%)が40歳以上、56%が少なくとも中等教育を受けており、大多数が結婚していた(70%)。主な所見は、浸潤癌(68.18%)または異形成(16.66%)の扁平上皮病変であった。患者の間で最も一般的なHIV血清型はタイプ1(66.7%)であったが、症例の18.2%でHIVタイプ1と2の同時感染があった。症例の大部分はCD4数が400個/mm3未満であった。癌出現までの平均感染期間は2.5年であった。すべての症例で、癌はHIV感染後に診断された。

結論: 私たちのコミュニティでは、HIV と子宮頸がんの併発率が上昇しています。子宮頸がんは、HIV 感染後数年以内に発症します。これらの併発疾患のリスク要因には、HIV 血清型 I による感染、CD4 数の低さ、既婚女性、高学歴などがあります。この結論は、私たちのサンプル サイズを考慮したものであり、患者の所得要因は考慮していません。

扁平上皮細胞病変の方がより一般的ですが、患者には腺癌もよく見られます。感染が診断されたらすぐに、子宮頸癌の検査と治療、および適切な HIV 管理戦略を開始する必要があります。HIV 感染後の最初の数年間は、子宮頸癌の監視を強化する必要があります。