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抽象的な

体重 5kg 未満の乳児における大動脈管開存症の経カテーテルデバイス閉鎖の実現可能性と結果、および外科的動脈管結紮術との比較 - インドの三次医療病院での経験。

サビタ クリシュナムルシー*、デバスリー ガンゴパディヤイ、マフア ロイ、リタジョティ セングプタ、スーヴィク ダッタ

目的:本研究は、体重 5 kg 未満の乳児における動脈管開存症の経カテーテルデバイス閉鎖の実現可能性を評価し、その結果を年齢と体重を一致させた外科的管結紮群と遡及的に比較することを目的とします。

方法： 2017年1月から2019年5月の間に、体重5kg未満の乳児20人が動脈管開存症のデバイス閉鎖術を受けた。その結果を、外科的管結紮術を受けた他の乳児20人の遡及的データと比較した。

結果:患者は2つのグループに分けられ、グループAはデバイス閉鎖グループ、グループBは外科的結紮グループでした。グループAでは、平均年齢6.5 ± 2.4か月、平均体重4.32 ± 0.84 kg、平均管径3.96 ± 1.38 mmの乳児20人がデバイス閉鎖を受けました。外科的グループの患者の平均年齢は5.6 ± 3.5か月、平均体重3.48 ± 1.26 kg、平均管径4.72 ± 1.94 mmでした。グループAとグループBの追跡期間はそれぞれ13.4 ± 7.6か月と22.1 ± 9.2か月でした。デバイスの植え込みはすべて成功し、即時閉鎖率は95%でした。主要な合併症の発生率は2つのグループ間で同様でしたが、外科的グループの方が軽微な合併症が少なかったです。グループ A の乳児では、入院期間 (p 値 <0.001) と強心薬の必要性 (p 値 <0.001) が有意に少なかった。

結論:体重 5 kg 未満の乳児の大動脈管をカテーテルデバイスで閉鎖することは可能であり、成功率は外科的結紮術と同等です。適切な患者選択と起こりうる合併症の認識が不可欠です。