Kristin M Anderson, Seth C Holloway, Nafeesa Sultana, Wendy E Braund, Linda M Harris y Lilly VK Siems
Antecedentes El Centro de Salud del Condado Norte en Reston, Virginia, recientemente mejoró la calidad y accesibilidad del asesoramiento conductual coordinado por médicos. Métodos Una encuesta de pacientes confirmó que la clínica podría mejorar el apoyo al cambio de comportamiento. Las limitaciones de tiempo de los médicos, los problemas de productividad de la práctica y las prioridades de tratamiento se identificaron como barreras para el cambio de sistemas. Los cambios de sistemas incluyeron trabajo en equipo, visitas grupales, participación de la comunidad y recursos confiables en línea para el consumidor. Las técnicas validadas de control de procesos estadísticos (CEP) evaluaron la variación en las visitas grupales mensuales de 90 minutos para pacientes hispanohablantes e ingleses durante las cuales revisamos recomendaciones basadas en evidencia, invitamos a oradores de la comunidad y realizamos breves encuentros individuales utilizando formularios de encuentro con técnicas de entrevistas motivacionales incorporadas. Resultados En promedio, asistieron cuatro pacientes de habla inglesa, y el 42% de los participantes que asistieron a más de una reunión lograron con éxito su objetivo autoinformado. En promedio, asistieron nueve pacientes de habla hispana, y ocho (86%) de los participantes lograron sus objetivos. La documentación del asesoramiento preventivo grabado mejoró del 15% al 67%. Los pacientes indicaron que encontraron que lo que aprendieron es transferible a su vida cotidiana. Conclusión El número total de encuentros con pacientes en una sesión clínica no cambió drásticamente. La preferencia de idioma no fue un obstáculo. El trabajo en equipo entre pacientes, proveedores, personal y miembros de la comunidad fue clave para el éxito. Las visitas grupales mejoraron la cantidad de asesoramiento preventivo y ayudaron a los pacientes con conocimientos limitados sobre salud a lograr sus objetivos de prevención.
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