HIV とレトロ ウイルスのジャーナル オープンアクセス

抽象的な

カメルーン南西部における高活性抗レトロウイルス療法（HAART）を受けているHIV患者の血液関連疾患と輸血：HIVフォローアップのための血液学的モニタリングパラメータ

サイモン・エヨンガバネ・アコ、ロンドー・アンナ・ンジュンダ、エリック・アシディ・アクム、ポカム・トゥマモ・ベンジャミン、エノー・ジュード・エテネネン、ワボ・バーナード、ンジオメニー・ガイタン・ファブリス、ジュリアス・クレメント・アソブ

背景:血液学的異常は、ヒト免疫不全ウイルス (HIV) の最も一般的な合併症であると考えられます。抗レトロウイルス (ARV) 薬の中には、特に単独療法として使用した場合に血球減少作用があることが報告されています。抗レトロウイルス薬の使用は、使用する組み合わせの選択に応じて、これらのパラメータにプラスまたはマイナスの影響を与える可能性があります。カメルーンでは、治療中の HIV 患者の輸血に関する記録がほとんどありません。患者のケアを改善し、輸血などのさらなる合併症を防ぐために、治療中は、抗レトロウイルス療法 (ART) の期間や ART の遵守など、他の関連するリスク要因を考慮して、血液学的プロファイルを適切に監視する必要があります。

方法: 2015 年 1 月から 2015 年 5 月にかけて、病院ベースの記述的横断研究が実施されました。この研究には、少なくとも 6 か月間、高度活性抗レトロウイルス療法 (HAART) を受けている HIV-1/AIDS 成人患者 285 名が登録されました。参加者は、HAART の期間に基づいて 4 つのグループに分けられました。グループ 1 (6 か月 - 1 年)、グループ 2 (>1 年 - 3 年)、グループ 3 (>3 年 - 5 年)、グループ 4 (>5 年)。静脈血を採取し、自動血液分析装置 (血液分析装置 Sysmex KX-21) を使用して、ヘモグロビン、血小板数、総白血球数、HIV-1 患者の白血球分類を分析

結果:研究対象となった285人の患者のうち、167人 (58.6%) が貧血で、そのうち52人 (18.2%) がグループ 1 でした。113人 (39.7%) が好酸球増多症で、そのうち33人 (11.6%) がグループ 1 でした。83人 (29.1%) が好中球減少症で、そのうち25人 (8.8%) がグループ 4 でした。57人 (20%) が白血球減少症で、そのうち16人 (5.6%) がグループ 1 と 3 の両方でした。40人 (14%) が血小板減少症で、そのうち14人 (4.9%) がグループ 3 でした。15人 (5.3%) が血小板増多症で、そのうち6人 (2.1%) がグループ 2 でした。4人 (1.4%) が白血球増多症で、そのうち2人 (0.7%) がグループ 4 でした。 3人（1.1%）は好中球増加症でした。治療群（群1、3、4）間で血液疾患に関する統計的有意差があったのは貧血のみで、P<0.05でした。285人の患者のうち、22人（7.7%）がHAART中に1回以上輸血を受けていました。治療群に関する輸血の有病率は、群2が8人（11%）、群1と3が5人（7%）、群4が4人（6%）で、性別（P<0.001）、年齢（P<0.020）、HAARTレジメン（P<0.001）と輸血の間には統計的に有意な関連がありました。

結論:カメルーン南西部の HAART を受けている HIV-1 患者では、貧血、好酸球増多、好中球減少、白血球減少、血小板減少が顕著に認められました。HAART を受けているこれらの患者の血液学的異常を注意深く監視することが推奨されます。HAART 開始後の輸血率はカメルーン南西部では一般的であり、HAART 療法、年齢、性別と有意に関連しています。