アヌーシャ・ポランペリ*
虚血性心疾患は、心筋(心臓の筋肉)への酸素供給が減少することで引き起こされる心臓疾患です。主に、コレステロールが壁に蓄積して動脈が閉塞することで引き起こされます。虚血とは、「血液供給の減少」を定義するために使用される用語です。冠動脈は心筋に血液を供給しますが、冠動脈が閉塞すると、心臓への血液供給が減少し始める可能性があります。主に、血流の下流に現れる破片によって、大きな冠動脈または冠動脈末端枝のいずれかが急速かつ残忍に狭窄または閉塞するかどうかはわかりません。いくつかの臨床試験では、急性虚血症候群の患者に対する血行再建の利点と薬物療法の有効性が文書化されています。
虚血性心疾患のリスクを軽減する方法としては、健康的な食事、定期的な運動、健康的な体重の維持、禁煙などがあります。糖尿病、高コレステロール、高血圧の薬が使用されることもあります。リスクが低く症状のない人をスクリーニングする証拠は限られています。治療には予防と同じ手段が含まれます。抗血小板薬(アスピリンを含む)、ベータ遮断薬、ニトログリセリンなどの追加薬が推奨される場合があります。重度の疾患では、経皮的冠動脈形成術(PCI)や冠動脈バイパス手術(CABG)などの処置が使用される場合があります。バランスのとれた虚血性心疾患の患者では、他の治療法に加えてPCIまたはCABGを行うことで余命が延びたり心臓発作のリスクが減ったりするかどうかは不明です。
虚血性心疾患のほとんどは動脈硬化によって引き起こされます