バーキンク E、ヴァン デルフト LCJ、ナグツァーム IF、ヴァン デ フルーテン CJM
背景:乳児血管腫 (IH) は乳児期に最もよくみられる良性 (血管) 腫瘍ですが、自然に自然に治まるため、必ずしも治療が必要というわけではありません。潰瘍、出血、または変形の可能性がある場合は、治療が必要です。顔面の大きな分節性血管腫は、PHACE 症候群に関連している可能性があります。
症例提示:顔面の大きな分節性 IH の男児の症例を提示します。潰瘍、大きさ、および位置により、生後 11 日目にプロプラノロールを 3 mg/kg/日まで 3 回に分けて投与する適応となりました。位置と分布から、PHACE 症候群を除外する必要がありました。患者は、脳、心臓、血管の奇形や視覚障害の可能性がないか検査されました。IH は改善しました。生後 9 か月の時点で、副作用や IH の進行は認められませんでした。
考察:プロプラノロールは、IH の治療に有効なベータ遮断薬です。その作用機序は完全には解明されていません。この大きな分節性顔面内皮腫に対する早期プロプラノロール治療へのアプローチについて詳細に説明します。
結論:ここで説明したような複雑な内皮腫は、プロプラノロールで安全かつ効果的に治療できます。解剖学的変形の発症を防ぐために、非常に早期に治療を開始することが推奨されます。私たちの患者は、顔面のようなリスクの高い領域にある場合、将来の外観の損傷を防ぐために、プロプラノロール 3 mg/kg/日を 3 回投与されました。プロプラノロールによる内皮腫の治療に対する統一されたアプローチと普遍的なガイドラインを作成するには、さらなる研究が必要です。キーワード: 乳児血管腫、血管腫、プロプラノロール、ベータ遮断薬、PHACE 症候群