臨床小児皮膚科 オープンアクセス

抽象的な

妊娠37週および40週の早産児（34週未満）の線形成長と神経行動学的転帰：前向き観察研究

サンディープ・ジャジャラ

背景:米国小児科学会 (AAP) は、早産児は妊娠期間が等しい子宮内の胎児と同等の成長率を達成することを推奨していますが、このガイドラインは主に体重増加に適用されています。線形成長は除脂肪体重とタンパク質増加を表し、脂肪のない体重 (FFM) 増加を反映します。線形成長は、特に脳の臓器の成長と発達を密接に表します。身長は、成長中の早産新生児の神経発達状態を予測するために使用できます。

設計/方法:これは、2015 年 1 月から 2016 年 12 月にかけて実施された前向き観察研究です。出生時の在胎週数が 34 週未満で、生後 48 時間で血行動態が安定していたすべての新生児が対象となり、生後 40 週まで追跡されました。出生時、退院時、CGA 37 週および 40 週のフェントン曲線を含む参照データを使用して、期間の標準化 Z スコアが計算されました。これらは、CGA 37 週および 40 週の時点での早産児の神経行動学的評価 (NAPI) スコアによって評価されました。

結果： 1群の平均在胎週数および出生体重はそれぞれ32.22±0.94週および1542.78±214.87グラムであったのに対し、子宮外長増加が1cm/週未満のグループ2（新生児62名）の平均在胎週数および出生体重はそれぞれ31.81±1.5週および1435.52±278.54グラムであった。在胎週数を調整後、37週の体重Zスコアおよび頭囲ZスコアNAPI-MDV（運動発達活力）および40週のNAPI-AO（覚醒方向感覚）は、それぞれ37週の長さZスコア（p=0.04）および40週の長さZスコア（p=0.035）と正の相関関係にあった。