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抽象的な

関節リウマチにおける脂質プロファイルと炎症マーカーとの関係

Shah SAR、Baba MS、Khaliq A、Jeelani I、Shah SJ、Nadeem S

はじめに:関節リウマチ (RA) は最も一般的な自己免疫性関節炎であり、動脈硬化の加速や心血管疾患による死亡率の増加を伴います。RA には明らかな脂質パラドックスが存在します。炎症マーカーの負荷が高い活動性 RA では、LDL-C、総コレステロール、HDL-C のレベルが低下し、非活動性疾患ではその逆になります。本研究は、RA 患者の炎症マーカーと脂質成分の関係を評価することを目的としています。

方法:この研究は、三次医療病院のリウマチ科クリニックで実施され、203 人の RA 患者が対象となりました。脂質分析と炎症マーカー (ESR/CRP) の測定のために、空腹時の血液サンプルが採取されました。両者の関係は、ピアソンの相関法を使用して評価されました。

結果: 203人の患者のうち、180人が女性 (89%)、23人が男性 (11%) でした。平均罹病期間は2.55 ± 2.09年、平均年齢は47 ± 10.9歳でした。平均総コレステロール、HDL-C、LDL-C、トリグリセリドは、それぞれ198.6 ± 43.6 mg/dl、41 ± 8.2 mg/dl、109 ± 28 mg/dl、224.8 ± 89 mg/dlでした。平均ESRは1時間で37mm、平均CRPは9.6 mg/dlでした。CRPと総コレステロール (p<0.001)、CRPとHDLコレステロール (P<0.001)、CRPとLDLコレステロール (P<0.001) の間には、統計的に有意な負の相関が認められました。同様に、ESR と HDL コレステロールの間にも負の相関が見られました (p<0.001)。しかし、ESR と総コレステロールおよび/または LDL コレステロールの間には有意な相関は見られませんでした。本研究では、トリグリセリドおよび VLDL コレステロールは炎症マーカーと有意な相関がないことがわかりました。

結論: RA は脂質パラドックスを伴う疾患です。炎症負荷が高いと、HDL-C、LDL-C、総コレステロール値が低くなります。