インターベンション心臓学ジャーナル オープンアクセス

抽象的な

経皮的冠動脈インターベンション（PCI）手順におけるいくつかの狭窄冠動脈構成の評価における多動脈分画血流予備量（FFR）法の実用性

イラン・A・イェーガー

背景:多動脈血流予備量比 (FFR) 法は、冠動脈多枝疾患 (MVD) シナリオのいくつかの構成で頻繁に発生する狭窄-狭窄相互作用を考慮に入れます。実際の FFR (FFR ^real ) の多動脈 FFR 式は、原則として狭窄だけでなく、関与する終末動脈の相対的な微小血管抵抗にも依存するため、患者ごとに異なる可能性があり、この方法の実用性が損なわれます。

目的:本稿では、多動脈 FFR 法の実用性を評価するために、関連する微小血管抵抗が多動脈 FFR の数値に及ぼす可能性のある影響を調査します。

方法:冠状動脈微小血管の基本的なアドホックモデルを提案し、心外膜動脈の形態と関連する微小血管抵抗との間の定量的な関係を確立します。

結果:かなり大きな冠動脈 (LMCA、LAD、LCx、RCA、および場合によってはかなり大きな D ₁、M ₁など) の狭窄性 3 動脈構成では、形態の通常の統計的変動内の例では、多動脈 FFR は、低および中程度の狭窄重症度範囲でわずか ± 0.02 の許容可能な変動を示すことが判明しました。多動脈 FFR は、動脈 (かなり大きな)「母」- (小さな)「娘」関係でも有用であることが証明されており、各動脈の FFR ^realの非常に単純な圧力比式が得られます。

結論:低度および中度の狭窄重症度範囲では、形態学的統計的変動 (患者間) は、大きな冠動脈の狭窄 3 動脈構成および (大きな)「母」- (小さな)「娘」構成における多動脈 FFR^実数値に重大な影響を与えません。したがって、多動脈 FFR 法はこのような場合に確実に適用でき、正しい FFR^実数値結果が得られます。