プライマリケアの質 オープンアクセス

抽象的な

Predictores de la comodidad y la adherencia de las pacientes con pruebas de detección de cáncer de cuello uterino menos frecuentes

Kurt B. Angstman, Kathy L. MacLaughlin, Priscilla M. Flynn, Jessica R. Schmitt, Amy L. Weaver y Lynne T. Shuster

Antecedentes La prueba de Papanicolaou (Pap) es una herramienta de detección eficaz y bien aceptada que ha llevado a una disminución en la incidencia y mortalidad del cáncer de cuello uterino. Las pautas actualizadas de detección del cáncer de cuello uterino basadas en la evidencia respaldan la realización de pruebas con menor frecuencia en pacientes de bajo riesgo, pero han encontrado resistencia por parte de los proveedores y las pacientes. Objetivos Evaluar el conocimiento de las pacientes sobre la detección del cáncer de cuello uterino y las actitudes hacia las recomendaciones de realizar pruebas con menor frecuencia. Métodos Se distribuyó una copia impresa de una encuesta de ocho preguntas a 389 mujeres de 30 a 64 años en dos clínicas de atención primaria en Rochester, Minnesota, durante un período de seis semanas. Resultados La tasa de respuesta de la encuesta fue del 86,8%. De las 280 mujeres que respondieron a una pregunta de la encuesta sobre la causa del cáncer de cuello uterino, 212 (75,7%) identificaron al virus del papiloma humano (VPH) como la causa. El análisis de regresión logística multivariable mostró que este conocimiento no se asoció con sentirse cómoda con una recomendación de realizar pruebas con menor frecuencia o con el apoyo a realizar pruebas con menor frecuencia. El único predictor significativo de la comodidad y la adherencia de las pacientes con un intervalo de dos a tres años entre las pruebas de Papanicolaou fue la creencia de las pacientes sobre si era necesario hacerse una prueba de Papanicolaou anualmente o cada dos o tres años. Conclusiones La creencia de las pacientes sobre la frecuencia de las pruebas de Papanicolaou fue el predictor más fuerte de la actitud hacia pruebas de Papanicolaou menos frecuentes y no se basó en el conocimiento del VPH. Los estudios futuros deberían explorar por qué algunas pacientes continúan esperando pruebas anuales e identificar intervenciones para ayudar a los proveedores a obtener y cambiar las expectativas de las pacientes sobre la detección del cáncer de cuello uterino.