リンダ・タイナ・アビチャー
背景: 2017年、ハイチなど一部の国では結核が依然として大きな公衆衛生上の懸念事項でした。2016年、ハイチでは20,000件の結核症例が報告され、そのうち2,600件が小児症例でした。小児の場合、診断は非常に難しく、慎重な曝露歴、臨床検査、および関連する調査に依存しています。残念ながら、細菌学的確認は必ずしも決定的ではなく、診断は臨床評価や曝露歴に基づく推定のままであり、治療の遅れを生み出します。ここで疑問が生じます。診断方法は予後にどのような影響を与えるのでしょうか。この研究の目的は、推定診断と他のリスク要因と、サンダミアン病院に結核で入院した小児入院患者の不良な経過との関連性を分析することです。
デザイン: 症例対照研究は、2015 年 1 月から 2017 年 12 月まで実施されました。症例は、結核の治療を受けた 14 歳未満の小児で、集中治療後に死亡したか臨床的改善が見られなかった小児です。対照は、満足のいく臨床的改善が見られた小児です。信頼区間 95% の ODD 比を計算し、多変量解析に統合しました。確定診断は、細菌学的検査が陽性、または結核の Gene-Xpert が陽性と定義されました。カテゴリ変数に対して、統計的検定としてカイ 2 乗検定とフィッシャー検定を実施しました。