アブドゥラヒ・ワラ・ハミス、ティチャ・ムルー・ジョンソン、ケヒンデ・クレイグ、ブラカ・フィオナ、リチャード・バンダ、シサイ・G・テゲーニュ、アジボエ・オイェトゥンジ、エメリフェ・オビ、サニ・グワルゾ
背景:ナイジェリアはポリオ撲滅に向けて大きな進歩を遂げています。2015 年 9 月、世界保健機関 (WHO) によりポリオ流行国リストからナイジェリアが除外されました。急性弛緩性麻痺 (AFP) 症例からの野生型ポリオウイルス (WPV) および循環型ワクチン由来ポリオウイルス (cVDPV) の最後の症例は、それぞれ 2014 年 7 月と 2015 年 5 月に麻痺を発症しました。ナイジェリアはポリオウイルスの実験室封じ込め活動の第 1 段階を完了し、認証基準の監視を達成および維持しており、現在は 2017 年の認証に備えて適切な文書化を確実にするプロセスにあります。
方法: WHO国内事務所のAFPデータベースから、2006年から2015年までのナイジェリアにおけるAFP監視パフォーマンスの回顧的レビューを実施しました。また、報告期間中に国内のさまざまな州で実施された迅速監視評価レポートをレビューし、監視の強みとギャップ、およびポリオ監視パフォーマンスを改善するための推奨事項を特定しました。
結果:ナイジェリアにおける AFP 監視の感度は、過去 10 年間で一貫して向上しました。報告期間中、確定症例およびポリオ適合症例の数は大幅に減少しました。AFP 報告サイトは積極的監視の優先対象となり、コミュニティ情報提供者が関与し、コミュニティ医療提供システムの複数の主要な利害関係者に情報提供が行われました。
結論:報告期間中のナイジェリアにおける AFP 監視パフォーマンスは、ポリオの発生を適時に検出できる高い感度を示しました。しかし、国レベル以下の監視ギャップは残っており、ポリオウイルスの伝染地域が残っている場合にそれを特定し、輸入の可能性のあるケースを迅速に検出できるようにするために、ギャップを埋める必要があります。認証には質の高い監視も必要です。