インターベンション心臓学ジャーナル オープンアクセス

抽象的な

薬剤溶出ステントによる全死亡率の減少：皇帝は新しい服を着ているのか？

アブドラ・モハメッド・シェハブ、ニーレシュ・グプタ、スクリ・サリバ、スクリ・ムシャハワール

過去 30 年間で、経皮的冠動脈形成術 (PCI) は閉塞性冠動脈疾患 (CAD) の管理を一変させました。重度の閉塞性 CAD 病変に対するバルーン拡張術、つまり昔ながらのバルーン血管形成術 (POBA) から始まり、徐々にステント留置術へと進化しました。最初は第 1 世代 (ステンレス鋼) だったベアメタル ステント (BMS) から始まり、現在は第 2 世代の BMS (より細い支柱を備えたコバルトクロム) へと進化しました。BMS は急速に薬剤溶出ステント (DES) に取って代わられました。最初は第一世代（パクリタキセル溶出型、taxus、シロリムス溶出型、cypher）であり、現在は第二世代（ゾタロリムス溶出型、endeavor、エベロリムス溶出型、xience）であり、継続的な改良により第三世代の薬剤溶出ステント（生分解性ポリマー使用、ポリマーフリー、ポリ乳酸またはマグネシウムをベースとした生分解性ステント）の試験が行われており、多くが現代の診療で使用可能となっている。