インターベンション心臓学ジャーナル オープンアクセス

抽象的な

短い方がよい場合: ガイドワイヤの位置を失わずにガイドカテーテルを短くする新しい技術

レネ・アモー D、アルベルト・フエンサリダ A、ロドリゴ・ムナス D、マルタン・バルデベニート T、ホセ・ルイス・ウィンター D、ニコラス・ベアス P、ホルヘ・キトラル 1、ダンテ・リンデフィエルド C*

背景:慢性完全閉塞 (CTO) の経皮的介入における逆行性アプローチは困難な技術ですが、全体的な成功率の向上に役立っています。短いガイドカテーテルや長いマイクロカテーテルやバルーンなどの特殊な材料を使用しても、手術者が標的病変に到達するのに十分な長さを確保できない場合があります。

説明:我々は、CTO 病変をガイドワイヤーで横切ったが、SVG が長いため、残りの機器 (マイクロカテーテルやバルーン) を進めることができなかった伏在静脈グラフト (SVG) を介した逆行性介入を行いました。ガイドワイヤーを保護し、常に位置を維持するために、イントロデューサー針をシールドとして使用する手法でガイドカテーテルを短縮しました。次に、ラジアル シースをカテーテルに直接接続して、標準的な方法で手順を続行しました。

結論: CTO 介入中にガイドカテーテルを短縮する必要が生じることはまれな状況であり、ガイドカテーテルがすでに病変を横切っている状況では非常に困難になる可能性があります。このような場合、術者はそれを迅速かつ安全に実行する方法を知っておく必要があります。ここでは、習得が容易で、この緊急時の役に立つヒントとなる、ガイドカテーテルを短縮するための新しい手法について説明します。