アメリカの薬物送達と治療学ジャーナル オープンアクセス

抽象的な

扁桃摘出術における術後悪心・嘔吐軽減のための扁桃下マーカイン注射の効果評価。

アリ・レザー・オラプール、マフボベ・ラシディ、レザー・アクホンザデ、レザー・バグバニアン、ネガール・ベルナッセル

背景:リドカインやブピバカインなどの局所鎮痛剤の注射は、吐き気、嘔吐、呼吸不全などの薬物の望ましくない副作用なしに、興奮を制御し、痛みを和らげます。したがって、本研究は、扁桃摘出術後の吐き気、嘔吐、興奮の軽減に対するブピバカインの局所注射の可能性のある効果を明らかにするために実施されました。

方法：本研究は、2018～2019年にアフヴァーズのイマーム・ホメイニ病院で扁桃摘出手術を受けた5～12歳の患者50人を対象に、二重盲検ランダム化比較臨床試験として実施された。患者はランダムに介入群（I）と対照群（C）の2群に分けられ、各群25人の患者が参加した。麻酔は、アトロピン0.02 mg/kg、フェンタニル2 µg/kg、チオペンタールナトリウム4～5 mg/kg、筋弛緩薬アトラクリウム0.5 mg/kgで導入され、患者には経鼻気管挿管が行われた。I群には、エピネフリン0.001％を加えたブピバカイン0.2％（20 mg/4 ml）1 ccの局所注射が行われ、C群にはエピネフリン0.001％を加えた生理食塩水1 ccの注射が行われた。注射後1、4、8、16、24時間における痛みの強さ、吐き気、嘔吐、興奮の有無を記録し、評価し、比較しました。

結果: 2 つのグループの患者の平均年齢と性別の分布に有意差はなかった (P>0.05)。すべての測定時間において、測定基準の平均スコアは対照グループの方が有意に高かった (P<0.05)。すべての時間において、嘔吐と興奮の発生率の測定の平均スコアは対照グループの方が高かったが、この率は両グループとも注射後 1、4、8 時間でのみ統計的に有意であった (P<0.05)。すべての測定時間において、対照グループの痛みの強さの平均スコアは有意に高かった (P<0.05)。

結論:本研究の結果は、扁桃腺摘出術を受ける小児における、マルカインの扁桃腺下注射が、鎮痛、吐き気、嘔吐、術後興奮の軽減に安全な方法であることを示した。