ガンシャム マリ
グルカゴン様ペプチド-1 (GLP-1) 類似体の使用は、膵臓がんおよび甲状腺がんのリスクと関連しています。エキセナチドおよびリラグルチドの添付文書には、髄様甲状腺がんとの関連性の可能性および急性膵炎に関する注意に関する囲み警告が記載されています。私たちの目的は、糖尿病患者におけるエキセナチドおよびリラグルチド治療による膵臓がんおよび甲状腺がんの兆候を、EudraVigilance データベースから検出することでした。
方法:ここでは、EudraVigilanceデータベースでエキセナチドとリラグルチドで報告された膵臓がんと甲状腺がんのすべての自然発生症例を開始から2020年1月30日までに分析しました。関連性を検出するために症例/非症例法を使用し、不均衡の尺度として比例報告比(PRR)とその95%信頼区間(CI)を計算しました。
結果:研究期間中に EudraVigilance に記録された 6,665,794 件の報告には、膵臓がん 4349 件と甲状腺がん 1697 件が含まれていました。エキセナチドとリラグルチドの開始以来、EudraVigilance データベースでそれらで特定された膵臓がん症例の総数はそれぞれ 222 件と 313 件、甲状腺がん症例の総数はそれぞれ 36 件と 53 件でした。膵臓がんとエキセナチドおよびリラグルチドの間には有意な不均衡が認められ、PRR はそれぞれ 36.4 (95% CI、31.8-41.7) と 42.4 (95% CI、37.7-47.6) でした。甲状腺がんとエキセナチドおよびリラグルチドの間にも不均衡が観察され、PRRはそれぞれ14.7(95%CI、10.5-20.4)、17.6(95%CI、13.4-23.2)でした。
結論: EudraVigilance データベースに基づくこの研究は、エキセナチドとリラグルチドによる甲状腺がんと膵臓がんの両方の兆候をさらに確認しました。